大里クリニック
診療時間:月~金曜日
  午前 09:00-12:00
  午後 14:00-17:00
(新患は午後4時迄)
緊急時の対応について
電話:1-310-534-8200
完全予約制
診察ご予約は日本語で
お気軽にどうぞ。
予約変更、取消の連絡が
24時間前までにない場合
キャンセル料$20をご請求
させて頂きます。
取扱い保険:PPO各種
海外旅行保険各種
所在地:
3440 Lomita Blvd.,
Suite 320 Torrance,
CA 90505 USA

各種フォーム

このページでは、各種フォームをPDF形式でダウンロードする事が出来ます。印刷ご記入の上、受付にお持ち頂くと来院時に記入するフォームが少なくて済みますので是非ご利用ください。

フォームの閲覧には、ADOBEリーダが必要です。お持ちでない方は次のリンクからダウンロードできますのでご利用下さい。
尚、ADOBEリーダのダウンロードページでは、PhotoShop Mini のダウンロード欄にもチェックが付いている事がありますので、不要な場合は、チェックを外してからダウンロードへ進む事をお勧めします。

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